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　　中新网南宁12月6日电 (记者 杨志雄 黄艳梅)广西壮族自治区医疗保障局局长庞军6日介绍，广西不断织牢织密医疗保障网，全区人口参保率连续5年稳定在97%以上，全区职工医保、居民医保住院费用政策范围内报销比例分别达到86%和72%左右，“三重保障”制度成为减轻民众就医负担的中流砥柱。

　　广西官方当日召开新闻发布会，介绍组建广西壮族自治区医疗保障局五年来广西医疗保障惠民便民利民工作相关情况。

　　2018年至2022年，广西基本医疗保险基金(含生育保险)年度总收入由580亿元(人民币，下同)增长至785亿元，年度总支出由421亿元增长至702亿元，中央和地方累计下拨财政补助资金1200余亿元，基金运行平稳，有所结余；城乡居民大病保险累计支出210亿元，大病保险将受益参保人住院报销比例在基本医保基础上提高了19.52%；医疗救助资金累计支出118亿元，惠及困难民众3223万人次。

　　庞军称，广西坚持惠民为本，持续减轻民众看病就医负担。广西制度化常态化开展集中带量采购，目前已有包括抗肿瘤、高血压、糖尿病等508个常用药品和冠脉支架等52类医用耗材集采结果在广西落地执行，实际减少民众就医负担累计超130亿元；广西将38个病种纳入门诊特殊慢性病保障范围，进一步减轻690万门诊特殊慢性病患者就医负担。

图为新闻发布会现场。中新网记者 杨志雄 摄

　　广西支持中医药民族药传承创新发展，将531个中药和壮瑶药饮片、209个医疗机构制剂纳入医保支付范围；实施自治区内异地就医“免备案”政策，成为“放管服”改革的生动实践；实施生育政策医保“暖心包”，统一规范全区生育保险政策降低生育成本，将“试管婴儿”的部分治疗性辅助生殖技术和“无痛分娩”纳入医保支付范围。

　　医保基金是民众的“保命钱”。广西把维护基金安全作为首要任务，推进监督检查、智能监控、举报奖励、信用管理、社会监督、综合监管等制度体系改革，实现日常稽核、自查自纠、抽查复查、智能监控等“四个全覆盖”，深入推进飞行检查、专项整治，保持医保、公安、检察等多部门联合打击欺诈骗保高压态势。

　　2019年以来，广西对违法违规使用医保基金的定点医药机构，共查处3万余家次，处理违法违规个人1200余人次，累计追回及拒付医保资金33.47亿元，曝光典型案例2700余件。

　　据介绍，广西坚持数字赋能，不断优化提升医保公共服务，建成了全区统一的医保信息系统并垂直接入国家平台，实现日均结算47.65万人次、医疗费用2.79亿元、基金支出1.65亿元，日均结算医药机构10万家左右，平均响应时间1秒内，峰值不超过3秒，为方便民众就医提供强大支撑。

　　目前，广西基本医保参保登记等43项服务事项实现“全程网办”“跨省通办”，打造24小时不打烊的网上服务，开展医保码、移动支付、电子处方流转等便民服务应用。广西还深入实施“村医通+”工程，累计有3850万人次民众在村卫生室就医结算，结算医疗费用达12亿元。广西实施医保经办服务能力提升“十百千万工程”，构建“15分钟医保服务圈”，全区医保公共服务水平位居全国前列。(完)

　　中新网西宁12月6日电 题：西宁所需、南京所能 东西部协作提升高原城市中藏医能力

　　作者 何君 张添福

　　打造专科联盟，“破冰”看病难；管理创新，“输血”提质增效；夯实基层，“造血”留人才……2022年8月，江苏省南京市组团式帮扶医疗专家团队的司浩，正式挂职西宁市中医院院长，而另一名专家张磊，同时挂职该院副院长。

　　为实现“输血”为“造血”，为公立医院发展注入新的活力，司浩和张磊尝试以专科联盟“破冰”看病难等问题。

　　今年以来，西宁市中医院分别与南京市中医院、南京中医药大学、南京市浦口区中医院、陕西省中医院、兰州市中医医院等6家公立医院签订合作协议书，打造中医肛肠诊疗中心联盟等，而江苏名医流动工作站也于今年7月正式启动。

　　司浩说，专科联盟的建设，就是如何打破区域壁垒，把东西部医学合作延伸到公共卫生、医院管理、学科建设、临床诊疗、医学教育、科学研究、人才培养等领域，创新思路寻求途径，让老百姓在家门口就能享受到专家的服务。

　　截至目前，西宁市已邀请江苏省中医院、南京市中医院等5家医院的30余名医疗专家来宁开展临床指导、坐诊义诊等，共服务800余人次。同时，借助优质资源，与南京市浦口区中医院影像科持续推进远程医学影像专业同质化业务学习培训会议机制，使医院放射科在影像理论水平、技能操作、诊疗能力等方面全面提升。

　　司浩说，帮扶是“输血”，管理则是“造血”，医院管理是提升效率的关键所在。

　　司浩团队立足自身岗位，发挥东部管理经验，以建章立制为抓手，健全规章制度、完善工作标准、优化就医流程、提升医疗质量，完善和修订医院管理制度、管理流程、岗位职责等118项；进一步完善《西宁市中医院岗位说明书》，为医院未来发展方向的决策提供有力依据；结合医院近3年门诊及住院数据，编写了《西宁市中医院门诊及住院疾病谱分析报告》，同时，优化职能部门10个，新建脾胃病科、口腔科、内分泌科3个临床科室，推动落地国家级名中医米氏二级传承工作站。

　　结合西宁市基层现况及受援医院需求，西宁市积极打造东西部协作人才培养途径，通过中医适宜技术培训、宁杏学堂等培训带教形式，大力培养基层中藏医骨干力量。目前，西宁市共培训基层中医药人员733人次，在西宁市卫健委整体规划下，启动第一期青唐经方研修项目，从全市选拔15名优秀中医骨干人才前往南京中医药大学经方学院学习进修。

　　西宁市卫健委副主任李鸿东说，提升基层中藏医服务能力，人才是短板，只有加大培养力度，才能留下带不走的队伍。

　　目前，西宁市已申请立项东西部协作“南京医疗支援宁杏计划”援助项目，并向西宁市中医院拨付专款，用于组织医疗专家团队开展中医药骨干人才巡诊带教、学术讲座、技术推广培训、名医工作室建设等。

　　李鸿东说，“西宁所需、南京所能”这是南京市组团式帮扶的特点，通过智力帮扶，2023年1月-9月，西宁市中医院总诊疗52819人次，较去年同期门诊人次增长40.29%，出院人次增长110%，出院病人三四级手术占比35.36%；医疗服务性收入增长51.87%，管理费用率下降10.4%。(完) 【编辑:田博群】